空罐试验：(Jobe's Test/Empty Can Test)

空罐试验是根据解剖知识去设计的一个评估动作，当我们想知道一个罐子里有没有东西的时候，我们可以把罐子倒过来，看是否有东西出来。

在做这个动作的时候我们的大臂会出现一个内旋的动作，在内旋的时候我们的肱骨大结节回被旋转到肩关节的上方，这个时候就会使我们肩峰下的间隙变小，那么当肩峰下间隙变小的时候就会挤压我们冈上肌的肌腱以及肩峰下的滑囊等等这个时候就会产生疼痛。根据这个原理我们就能检测到我们的冈上肌或者肩袖等是否有问题。

冈上肌的位置：冈上肌起始于肩胛骨的冈上窝，肌腱在喙突肩峰韧带及肩峰下滑囊下面、肩关节囊上面的狭小间隙通过，止于肱骨大结节上部。冈上肌最主要的功能是肩关节的外展。

空罐试验：评估患者是否存在肩袖撕裂或者检查冈上肌肌腱是否损伤的测试，同时也可以检查肩胛上神经是否出现病变，因为肩胛上神经支配我们的冈上肌和冈下肌。

检查操作步骤：

1.患者站立位或者坐位，检查者站在患者患侧；

2.让患者在肩胛平面，即上肢与冠状面夹角30°平面内肩关节外展90度，接着让患者手臂做内转，使拇指朝向地面；

3.检查者在前臂施加向下的力量让患者保持住；

4.如果患者肩关节处出现了无力或者疼痛的现象，测试阳性。意味着存在冈上肌肌腱的损伤，或肩胛上神经病变的可能性。

动作要点：

1.肩关节内旋：这是为了防止三角肌前束参与进来，更好测试到冈上肌情况。

2.冠状面内外展肩关节：这是因为冈上肌正好在冈上窝内穿出到达肱骨大结节上方，冈上肌的走向就是肩胛平面方向。在这个角度测试，冈上肌收缩处于有利位置，从而能够更针对性检测冈上肌。

很多人在做徒手评估的时候会感觉到不舒服，肩部感觉到无力或者肩部有卡压的感觉但是却没有疼痛的感觉，这个时候我们为了确诊会在手里拿一个稍微重一些的东西，增加评估的力度，如果这个时候你感觉到肩部疼痛或者比刚刚徒手的感觉更加严重一些，则同样说明评估结果成阳性。

A空罐试验 B满罐试验

 小贴士

冈上肌撕裂在所有肩袖肌肉中是最常见的。将肩关节置于肩胛骨平面，检查者可以测试冈上肌的力量。若冈上肌异常无力或疼痛，则提示患者可能有肩袖肌群撕裂或存在肩胛上神经病变。若要得到明确的物理诊断需要进一步的测试和检查。